كالدو..
الدكتور هاني الجبالي أخصائي الطب النفسي و معالجة الإدمان
إن العلاج بالصدمات الكهربائية يمثل إجراء طبي آمن في مجال الطب النفسي ويتم داخل المستشفى بإستخدام وسائل التخدير ومتابعة جيدة لعلامات المريض الحيوية كالضغط والنبض ومعدلات التنفس.
مما يتكون الفريق الطبي المسؤول عن إعطاء هذه الصدمات للمريض؟ يتكون الفريق الطبي من: طاقم من التمريض المؤهل وطبيب أمراض نفسية وطبيب تخدير.
ما هي آلية عمل الجلسات الكهربائية؟ هي عبارة عن تعريض المخ لجرعات صغيرة من الكهرباء لكنها كافية لإحداث تشنجات بالجسم ) فمراكز التحكم الرئيسية في الحركة تقع في المخ( وذلك لعلاج بعض الحالات النفسية المستعصية.
هل يغني عن العلاجات النفسية التقليدية؟ يغني في كل الحالات عن المسارات العلاجية الدوائية والسلوكية، والتي قد تفشل لدى بعض المرضى ،إذ أن العلاج بالصدمات له استخدامات محددة في بعض الحلات النفسية الخطيرة وغير المستجيبة للعلاجات التقليدية أو التي لا يمكن فيها استخدام العلاجات النفسية التقليدية.
ما هي أبرز الحالات التي يستوجب فيها العلاج بالصدمات الكهربائية؟
1-الاكتئاب الخطر على الحياة: كالمصحوب بأفكار انتحارية أو محاولات فعلية للأنتحار أو الذي يسبب الامتناع التام عن الطعام والشراب لأيام أو المصحوب بالذهان النفسي والأنفصال التام عن الواقع. 2-الاكتئاب الشديد المستعصي والمقاوم لكل العلاجات الدوائية والسلوكية. 3-الاكتئاب الشديد أثناء الحمل لخطورة العديد من الأدوية النفسية على سلامة الجنين وتكوينه. 4-الهياج العصبي الشديد المستعصي على العلاجات الدوائية. 5-حالة الهوس الشديدة والمستعصية. 6-التخشب الشديد او الجامود والذي قد يحدث احيانا مع حالات الفصام 7-مرض الفصام العقلي الشديد والمستعصي مع العلاجات التقليدية 8-المرضى الذين لا يتحملون الاثار الجانبية الشديدة لبعض العلاجات الدوائية والنفسي
كم تستغرق مدة العلاج بالصدمات الكهربائية؟ تستغرق عدة اسابيع بناءا على الحالة المرضية ومقدار الاستجابة، وتتم الجلسات بواقع جلستين إلى ثلاث جلسات اسبوعيا.
ما هي الآثار الجانبية والمضاعفات المتوقعة لجلسات الصدمات الكهربائية؟
هنا علينا أن نوضح أن المريض يفيق بعد دقائق ولكنه لا يتذكر شيء مما حصلولكن هناك بعض المضاعفات لكنا لا تحصل مع الجميع وتتفاوت بشدتها ومنها: 1-التشويش الذهني وضعف التركيز وربما فقدان جزئي للذاكرة ولكن هذة سرعان ما تختفي في الدقائق والساعات الأولى بعد الجلسة. 2-الشعور بالإجهاد الشديد والقيء والصداع والآلام في العضلات ولكنها سرعان ما تتلاشى.
هل هناك موانع طبية لاستخدام الصدمات؟ نعم وابرزها: 1-مشاكل القلب وضغط الدم غير المسيطر عليها بالعلاج. 2-ضغط العين. 3-ورم في الدماغ. 4-كسور حديثة في العظام. 5-في حال وجود تاريخ مرضي حديث لجلطات قلبية أو سكتات دماغية أو نزيف على الدماغ. 6-في حال وجود مشاكل في تجلط الدم.
واخيرا وبعيدا عن الدارما ومبالغتها يمثل العلاج بالصدمات الكهربائية بالمعطيات الحديثة ركن هام من الطب النفسي ورغم بعض المضاعفات المزعجة، فإن كفة فوائده ترجح كثيرا في الحالات الأكثر إستعصاء في هذا الفرع الحيوي من الطب وقد يساهم في إخراج الألاف إلى حياتهم من زوايا سجن النفس.